作为皮肤科专家，银屑病是我们常见的一种慢性自身免疫性疾病，主要特征是不同程度的红疹、鳞屑和皮损。如果患者首次出现与银屑病相关的症状，那么初诊将如何进行呢？
第一步：收集用于诊断的病史
在初诊时，医生需要了解患者的个人和家庭病史，特别是是否有任何自身免疫性疾病。这些信息对于诊断银屑病非常重要。此外，医生也会询问患者的日常生活和健康状况，了解是否有可能是某些外部因素引起的皮肤损伤。
第二步：进一步观察和检查
初诊时，医生需要仔细观察和检查患者的症状、病变部位和皮损性质，例如颜色、大小、形状等，并检查患者的身体是否存在关节炎等相关病症。此外，医生还需要对患者进行身体检查和实验室检查，以确定是否存在其他系统的影响。
第三步：排除其他可能的诊断
在确认银屑病病因后，医生需要排除其他一些皮肤病的可能性，例如多形性红斑、荨麻疹、皮炎、真菌感染或其它系统性疾病的皮肤反应等。此时医生可能会选择进行甲状腺功能试验、胸片、心电图等检查来排除其他可能。
总之，银屑病的初诊是一个比较复杂和综合的过程，需要医生仔细询问病史、观察和检查患者血清和身体情况，并排除其他可能的诊断方案，最终给出正确的诊断。同时，在初诊的过程中，医生还需要对患者进行充分的心理咨询和安慰，帮助患者保持乐观和积极的态度。
